En Georgia 1 de cada 5 mujeres en edad reproductiva no tiene seguro médico

Debido en gran parte a la decisión de no expandir Medicaid, Georgia tiene una de las tasas más altas de mujeres en edad reproductiva (18-44 años) sin seguro médico de todo el país: casi 1 de cada 5 (19.3%) no cuenta con seguro médico. El estado ocupa el puesto 46 en todo el país y tiene la tasa más alta de mujeres sin seguro en ese grupo de edad en el sur del país, a excepción de Mississippi (la Florida tiene una tasa similar). Vea la Figura 1.

La tasa de mujeres sin seguro es aún mayor entre latinas y otros grupos

Comparado con el promedio nacional (12.8%), las mujeres en este rango de edad de cualquier raza en Georgia enfrentan altas tasas sin seguro médico. La tasa de mujeres de raza blanca y negra sin seguro es similar: en ambos grupos es superior al promedio nacional. Casi la mitad (45.9%) de las mujeres en edad reproductiva en Georgia que se identifican como hispanas o latinas no tiene seguro médico, casi el doble del promedio nacional para las latinas. Entre las mujeres indígenas de EE. UU./nativas de Alaska (35.9%) y multirraciales/otras (38%) también hay tasas muy altas de falta de seguro médico. Vea la Figura 2.

Disparidades y efectos negativos para la salud de madres y bebés en Georgia

Según los datos más recientes (2020), comparado con otros países homólogos, EE. UU. tiene una tasa de mortalidad materna muy alta (23.8 por cada 100,000 nacidos vivos) y la tasa de Georgia (24.5), más alta que la de EE. UU. en general. Las mujeres de raza negra tienen tasas más altas de muerte materna (40.0) en Georgia, como sucede en otros lugares. Algo similar sucede con la mortalidad de lactantes: la tasa del estado es de 6.1 por cada 1,000 nacidos vivos, un poco mayor que el promedio en EE. UU. (5.2). La tasa de muertes en bebés de raza negra es mayor (8.9) que en bebés de raza blanca (5.0), aunque esta tasa es menor que la nacional para bebés de raza negra (10.2).

Comparado con otros estados, el programa Medicaid de Georgia tiene un desempeño insatisfactorio en algunas métricas clave de salud materno-infantil que reporta, como atención prenatal oportuna, acceso a la atención posparto y porcentaje de recién nacidos de muy bajo peso. Georgia está o casi está entre los estados que ocupan el 25% inferior de todos los que reportan estas métricas. Un 67% de los bebés se beneficia de todas las consultas de niño sano recomendadas en los primeros 15 meses de vida, un poco por encima de la mediana nacional del 66% en Medicaid y CHIP.

Aunque el programa Medicaid de Georgia tiene un desempeño insatisfactorio en métricas clave de salud materno-infantil, estas se centran solo en mujeres con acceso a Medicaid o a CHIP que son madres o están embarazadas. Como mencionamos, muchas otras mujeres no tienen ninguna cobertura. Estas mujeres quedan excluidas principalmente porque el estado no ha expandido Medicaid a los adultos descritos con anterioridad. El problema se agrava porque el límite de elegibilidad para Medicaid en Georgia para los padres es muy bajo. Una madre con dos niños estaría por encima del límite de ingreso si gana apenas $634 al mes. Un elemento positivo es que el estado adoptó la nueva opción de extender la cobertura de Medicaid para después del parto a 12 meses*.

*La opción para después del parto no ha entrado en vigor porque en estos momentos si una persona dio a luz y tenía Medicaid, desde marzo del 2020 puede continuar con la cobertura gracias a las disposiciones de cobertura continua por la emergencia de salud pública del COVID-19.